2007.10月号掲載
トイレが近くなったり、尿もれなど、主婦の友読者世代には、よくあるお悩みです。
今月はその原因や予防方法などをていねいにご紹介します。
女性の体の悩みについて、年齢を問わず、野末先生がやさしくお答えします。下記の番号で相談を受け付けますのでご利用ください。ただし電話での相談のおりには、必ず親機をご使用ください。携帯電話や子機からの通話はご遠慮願います。また、相談はもちろん、記事に関する疑問や、日ごろ感じている素朴な疑問なども、編集部あてのお手紙、ファクス(03-5280-7431)で受け付けます。相談に対する回答は本誌上でのみ。お一人お一人へのお答えはできませんので、ご了承ください。

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女性のからのだの悩みについて、年齢を問わず野末先生がやさしくお答えします。左の番号で相談を受け付けますので、悩みのある人はご利用下さい。ただし、携帯電話、固定電話子機からの通話は御遠慮願います。
※婦人科以外のご相談はご遠慮ください。また、相談日は電話がかかりにくいことがありますので、ご了承ください。
 
最近、トイレが近くなりこまっています。
恥ずかしいのですが、ときどき、間に合わなくてもらしてしまうことも…

相談者 Oさん(36才・主婦歴10年/千葉県)
Oさん:
半年ぐらい前からトイレが近くなり、こまっています。
野末先生:
トイレが近いほかに、尿を出し切っていないような感じや、排尿のときの痛みなどはありませんか? トイレが近いこと以外に、そのような症状もあるときは、膀胱炎が心配です。
Oさん:
とくに痛みや残尿感などはないです。恥ずかしいのですが、トイレに間に合わず、もれてしまうことがあり、それで外出時には尿モレパッドを使うこともあるんです。
野末先生:
それはこまりますね。ほかに、子宮筋腫があると、筋腫が膀胱を圧迫してトイレが近くなるという症状がよくみられますが、その点はどうですか?
Oさん:
筋腫はないです。ただ、3人目を産んで4年たつのですが、産後しばらく尿モレに悩まされました。
それでも、しばらくしたら治ったので、気にしてなかったのですが。今回のことと何か関係がありますか?
野末先生:
そうですね。お産のときに骨盤底というところを傷つけると、産後尿がもれるという症状が出ることがあります。また、骨盤底筋がお産でゆるんでしまうと、だいぶ後になってからでも排尿トラブルが起きることがみられますね。
Oさん:
骨盤底筋というのは、どういうものですか?
野末先生:
骨盤の中には、子宮や膀胱、直腸などの臓器があり、それらをささえているのが骨盤の底にある筋肉なんですね。これが、お産の際に、大きくなった子宮でゆるみ、産後もうまく回復しないと、膀胱や尿道が影響を受けて、尿モレやトイレが近いといった症状が出てきてしまいます。とくに、お産の回数が多く、難産の後には、骨盤底筋はゆるみがちですね。
Oさん:
そこが、ゆるんだせいでしょうか?
野末先生:
可能性はありますが、きちんと専門医にみてもらうことをすすめます。泌尿器科を受診して、調べてもらいましょう。ただ、尿モレなどは婦人科と泌尿器科にまたがる症状ですから、最近は婦人泌尿器科という看板をかかげているところもあります。地域の保健センターに問い合わせたり、ネットなどで調べてみるといいですね。
Oさん:
わかりました。それと、もともと冷え性だったのですが、最近、ひどくなってきて。それも関係してますか?
野末先生:
冷え性の人は、トイレが近くなりますね。ただ、トイレに行くまでにがまんできずにもれてしまうというのは、
やはり泌尿器系のトラブルがあると思いますよ。冷え性についても、受診したときに相談してみてはいかがでしょう。
Oさん:
漢方が効くと聞きましたが。
野末先生:
冷え性という体質を改善するには、漢方薬に有効なものがあります。漢方薬を扱う病院や専門薬局などで相談してみましょう。そのほか、体操やヨガ、入浴や足湯などで体の血液の流れを良くするよう心がけてください。体を冷やすような食べ物はひかえる、エアコンの使いすぎは避けるなど生活改善に努めましょう。
Oさん:
わかりました。どうもありがとうございました。
野末先生:
おだいじになさってくださいね。
内臓をささえる役目を持つ
骨盤底
 骨盤の中は、おなか側からいうと、膀胱と尿道、子宮と膣、直腸と肛門というように並んでおり、それらを下から支えているのが骨盤底です。骨盤底の支える力が弱ると、尿モレなどのトラブルも。産後間もない人や軽い症状がある人などに骨盤底のトレーニングをすすめます。基本は、あおむけに寝て全身の力をぬき、肛門と膣をからだの中に引き込む感じで締めていきます。これを10回程度行います。
 今月のその他の質問
ヘルペス

口のそばにできたヘルペスも、セックスでうつったものですか?
相談者 A・Mさん(23才・主婦歴2年/愛知県)
セックスが原因の場合もあります。
体調をくずしたときなど再発をしやすいので気をつけてください


 ヘルペスには、くちびるのところや目の角膜など上半身に水 疱ができるタイプと、性器に水疱ができるタイプがあります。

  ヘルペスウイルスにはT型とU型の2種類があり、昔は、上半身にできるのはT型、性器にできるのはU型といわれていました。最近は、オーラルセックスなどの影響もあり、上半身にU型のウイルスが、性器にT型ウイルスがみられることも。ですから、口のそばにできたヘルペスも、セックスが原因ということもありえるでしょう。

  初感染ならば、婦人科で抗ウイルス剤を処方してもらい、パートナーもいっしょに治療を受ける必要があります。ただ、ヘルペスウイルスは一度からだの中に入ると、治療で完全に殺すということはできず、体調をくずしたときなどに再発することがあります。疲れをためず、ふだんからからだの抵抗力をつけるよう気をつけてください。
多嚢胞性(たのうほうせい)卵巣症候群

月経が来ないので受診したら多嚢胞性卵巣症候群とのこと。どういう病気ですか?
相談者I・Oさん(26才・主婦歴1年/福岡県)
排卵がうまくできないので不妊に結びついてしまいます。
排卵誘発剤などの治療が必要になりますね

 
 卵巣には、卵のもとになる原始卵胞というものがあり、そのなかのひとつが成熟して、毎月、卵巣から飛び出して
いきます。これが排卵です。

 ところが、卵巣のなかで卵は成熟するのに、卵巣の外側の膜がかたくて排卵できないことがあり、これを
多嚢胞性卵巣症候群(PCO、PCOS)と呼んでいます。

  PCOの人は、月経不順や無月経という症状のほか、人によっては、毛深い、ニキビができやすい、肥満などの特徴がみられます。

  女性ホルモンの分泌バランスの乱れが関係しているとはわかっていますが、男性ホルモンの過剰分泌など指摘されてはいるものの、はっきりした原因はいまのところ不明です。

  PCOは排卵がうまく行われないので、不妊に結びついてしまいます。妊娠を望む場合、治療では排卵をうながす排卵誘発剤を使いますが、PCOの場合、過剰刺激になりやすいので、慎重に見守る必要があります。妊娠の予定がない人も、ホルモン治療は必要です。
 
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